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尿液檢查
 當身體機能出現某些異常時,這時在尿液中會出現一些反應,如應當藉由尿排出體外的廢物,卻不被正常排泄出 ;而不該出現在尿液的某些物質卻在尿液中發現。 
尿液檢查注意事項:
 為了使尿液檢查結果正確,尿液的正確收集是相當重要的 。民眾在做尿液收集時,請注意下列事項──
容器必須清潔 不論是採玻璃杯或塑膠杯,均須注意乾淨與否,因為容器受污染會直接 影響結果。 採尿的時間 一般常規檢查可以在任何時間採集,而做驗孕、尿細菌培養、尿糖 、尿蛋白或尿膽酸時,為了讓結果更正確,以清晨第一次排尿的尿液為 佳。專家強調,最好的尿液檢體是受診時剛採到的新鮮尿液 ,因為時間一久,尿中會增生細菌。 收集中段尿液 為了排除檢驗時的干擾,應先排出1/3,然後收集中段尿液。 不讓任何異物進入檢體 檢查前一天應徹底清潔陰部,以免陰道分泌物混入尿液中 ;若有陰毛掉入容器中,也不可以手指或器具撈出。 此外,女性在生理期,容易干擾檢驗結果,最好是避開生理期,擇期再檢驗 ;而服用維他命C也可能影響檢驗結果,請事先向檢查單位說明。
從尿液顏色異常看病症
 在正常情況下,尿液大多呈現透明狀,尿量多時呈淺黃色 ,尿量少時呈黃褐色,晨起後的第一次排尿顏色較深 。當尿液顏色發生變化時,可能是因為喝水太少、服用藥物或罹患某種 疾病所致。究竟是什麼因素會造成尿液異常?不同顏色的尿液又是何種 疾病的徵兆呢?請看本文教您如何從尿液異常做簡易的自我診斷。
無色尿液 喝水太多,會使尿中尿色素的比例變小,尿色變淡,不必擔心 ,若非飲水問題,則可能是尿崩症、糖尿病或慢性間質性腎炎的前兆。 乳白色尿液 若伴有排尿異常、發熱、腰痛時,應懷疑是嚴重泌尿道化膿、感染 ,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎或腎結核,使尿液呈現乳白色。 白色黏液狀尿液 由於男性尿道是精液與尿液的共同出口,所以成年男性偶爾會從尿道中 排出白色黏液狀的尿液,這是正常的現象,不需多慮 。但是經常排出白色黏液狀尿液時,則可能是罹患前列腺炎 、非淋菌性尿道炎或淋病等症狀,應及早治療,否則將傳染給配偶 ,引起生殖器官炎症,造成不孕。 深黃色尿液 食用大量胡蘿蔔、木瓜等食物或中藥大黃、維他命等藥劑時 ,尿液會變深黃,只要停食就會恢復正常;急性發燒或上吐下瀉的病人 ,因水分會隨汗或糞便排出,所以尿液也會濃縮變黃。當肝或膽發生病變時,膽汁會往尿道排出,使尿液呈深黃色 ;肝炎患者的尿液也會呈現濃茶狀的顏色。此外泌尿器官化膿時,也會排出黃色混濁的膿尿。 棕褐色尿液 嚴重燒傷、溶血性貧血、輸錯血型或急性腎炎、急性黃疸型肝炎 、腎臟受擠傷等患者,會排出如同醬油顏色的尿液。而食用蠶豆後 ,會排出棕褐色尿液,並伴隨有頭暈、噁心或皮膚、眼睛發黃等現象 ,為蠶豆症患者。 紅色尿液 即俗稱的血尿;排出血尿時,往往是泌尿系統及其鄰近器官或全身性疾 病的前兆:血小板減少、血友病、白血病、過敏性紫癜 、全身性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎等結締組織性疾病;腎小球腎炎 、腎結石、輸尿管結石、泌尿系統感染、結核等疾病 ;中年男性出現排尿不暢、血尿等現象時,可能是罹患尿道結石或膀胱 癌;老年人出現斷斷續續且無痛性的血尿現象時,是泌尿系統癌變的徵 兆,應及時至醫院診治。 服用某些藥物如:大黃、瀉藥酚或抗結核藥、止痢藥、驅蟲藥時 、尿液也會變紅;婦女經期中,尿液會受經血污染,也會產生尿潛血現 象。 黑色尿液 罹患急性血管內溶血,如惡性瘧疾的病人,會排出黑色尿液 。酚中毒或罹患黑色素瘤、尿黑酸病時,也會產生黑尿。 綠色尿液 大量服用消炎藥或尿內有綠膿桿菌滋生時,會排出綠色尿液。 建議 尿液顏色異常者應做尿液篩檢,並至泌尿科做詳細的檢查。 
一天該排多少尿?
 每天每人排尿的次數、尿量,依年齡、季節、飲食而有所不同 ,但若呈現過於異常時,便可能是病態的表徵。
正常的尿量
 正常成人一天排尿大約是一千到二千CC。但在冬天出汗少 ,排尿會增多,夏天出汗多,排尿會減少;飲食中喝水量增多 ,或吃利尿性的食物、飲料(紅茶、咖啡等)也會使排尿量增加 。此外,兒童的排尿量較成人少,通常3或4歲的幼童約六百 ~七百CC;10歲以上者,約八百~一千四百CC。
正常的排尿次數
 正常人一天排尿,日間大約是四至五吹,夜間大約是0到二次 。每次的尿量則維持在二百到五百CC左右;兒童約六至十幾次。
尿量過多(多尿)尿崩症、糖尿病先兆
 若每天尿量超過二千四百CC,即稱為多尿。除了喝大量飲料 、氣候等因素外,多尿可能是尿崩症、糖尿病等的徵兆,不可忽視。
尿崩症 尿量特多,可能高達四千到六千CC,甚至一萬CC ,就算少喝水也不會減少,並且有口渴想喝水、全身無力 、頭痛等症狀,多見於青少年。
糖尿病 此病三大特徵為多喝、多尿、多吃,一天排尿量可能高達三千到一萬C C。此外,多尿症狀還可能發生在腎炎、黏液性水腫、肢端肥大症 、腦或脊髓腫瘤、精柙創傷等患者身上。 
尿量過少(少尿)各種腎疾的重要指標
 當一天的尿量少於五百CC,即稱為少尿。若並非飲食、氣候 、藥物等因素引起,應考慮下列疾病的可能性:
急性腎炎 患者常會先有感冒、喉痛、扁桃腺炎的症狀,一~三星期後 ,則有少尿、顏色深而混濁,甚至有血尿的現象。
腎功能衰竭 急性腎功能衰竭,由於來勢洶洶,會使體內快速出現水 、電解質代謝紊亂,而呈現少尿症狀;慢性腎功能衰竭,早期有多尿 、夜尿、尿比重減低現象,晚期則尿量逐漸變少。
 此外,罹患腹瀉、高燒、嚴重嘔吐、腹膜炎、過度出汗的病人 、充血性心力衰竭、前列腺增生、子宮頸壓迫兩側輸尿管等疾病也會引 起少尿的症狀。 
頻尿的現象
 如果一天排尿次數在十次以上,且30分到一個小時 ,甚至十幾分鐘就要排尿一次者,即是頻尿。
生理性的頻尿 起因於飲食,如喝水過多、氣候嚴寒、攝取過多利尿性食物(咖啡 、紅茶)等。
病理性頻尿 常見於膀胱炎、膀胱結核、膀胱結石、前列腺肥大、尿道狹窄 、尿道結石、更年期婦女、神經質等患者。而婦女妊娠 ,因子宮壓迫到膀胱,也會有頻尿現象。 
夜尿多當心疾病信號
 一般人夜尿次數約一~二次,甚至不排尿,若夜間排尿4~5次以上 ,且尿比重偏低,即俗稱夜尿。
 在睡前若非食物、飲用過量的水等所引起的夜尿,應慎防可能是心功能 不全、糖尿病、尿崩症、腎臟病變等疾病。而隨著年齡的增長 、腎臟老化,老年人也較容易出現夜尿的情況,平時宜在晚上8點以後,少喝水。 
孩童的夜尿症
 寶寶成長到3歲左右,泌尿系統的排尿機能也差不多發育成熟 ,正常情況下,夜晚睡覺可以一覺到天亮,不必起床噓噓 ;但至4歲以後,要是孩子還會在睡夢中不自覺地尿出來 ,就得注意到孩子患了「夜尿症」了。
「尿床」那裏來?
 泌尿器官發育不完全,睡前著涼、睡前喝過多的水、睡得太熟 ,或是孩子心理上遭遇挫折、壓力或打擊時,很容易反應為睡眠中的床 尿。但是,也有的夜尿症是因為泌尿器官的疾病(膀胱或腎臟毛病 )所產生的,應請教醫師,對症冶療才是。
排尿訓練錯誤反造成尿床
 膀胱中積存了足夠的尿量時,排尿中樞就會馬上傳遞訊息到達大腦 。此時大腦下了命令,膀胱肌肉收縮,把尿液順利排出 ,這是自然的生理反應。
 可是某些父母,辛辛苦苦地在半夜起床,叫醒孩子把尿,硃不知 ,如此一來,在膀胱還沒充滿尿液之前,就強迫排尿 ,反而擾亂了自然的生理機能。以後在睡夢中,孩子便常常動不動就尿 濕了。
改善夜尿有方法
 建議父母們,首先應該把心情放輕鬆,並且採取平和的態度看待夜尿症 ,即可有效防治,小兒科醫師王德煌建議採取以下的方法:
晚飯後,不要讓孩子喝太多水。 不在孩子睡著以後,強迫他起床尿尿。 一旦尿床,不要責備,改以平靜親切的口吻告訴他,這只是暫時的現象 ,長大就好了。 晚上睡覺前告訴孩子,好好安心睡覺,其他的事不必擔心。 敦促孩子早睡早起,養成規律的生活習慣。 利用簡易指壓、及健身操改善夜尿。 一有些許改善,應給予誇獎。  當孩子不再為尿床而焦慮,又能得到父母的溫情鼓舞,加強了自信心 ,夜尿自然不藥而癒。
孩童夜尿症的簡易治療法
 神經質、過於敏感的小孩,或是膀胱、腎臟機能不佳的孩童 ,很容易有「夜尿症」,即俗稱「尿床」的毛病。這時家人可以借助三 個對加強磅胱機能、改善夜尿症有效的穴逍──中極、關元、至陰 ,進行按摩指壓。


 

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